Опубликован марта 24 2012 автором adm

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование включены 218 больных в возрасте 21–73 года (58,1±13,2 г), обратившихся по поводу ЭД. Распределение больных по возрасту составило: до 35 лет – 58 больных, 35–55 лет – 69 больных, свыше 55 лет – 91 больной. Возможные этиологические факторы ЭД выявлены у 174 больных: эссенциальная артериальная гипертензия – у 81, сахарный диабет – у 27, ИБС – у 15, остеохондроз пояснично–крестцового отдела позвоночника – у 23, синдром хронической тазовой боли – у 21, после радикальных операций на органах малого таза – у 7. У 8 больных установить этиологию выявленных органических нарушений не удалось.

У 36 больных выявлена психогенная ЭД. Всем больным проводили обследование, включающее анализ данных истории заболевания, анамнеза половой активности, анкетирование международный индекс эректильной функции (МИЭФ), физикальное обследование, Виагра–тест, интракавернозный фармакологический тест с простагландином Е , фармакодопплерографию сосудов полового члена с аудио–визуальной сексуальной стимуляцией до и после моделирования искусственной эрекции, электромиографию полового члена, исследование гормонов крови и выполнение стандартных лабораторных исследований (общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, креатинин, липидный профиль). Распределение больных по степени тяжести ЭД: легкая степень (18–25 баллов) – 74 больных (33,9%), средняя степень ЭД (11–17 баллов) – 91 больной (41,7%), тяжелая степень (10 и менее баллов) – 53 больных (24,4%). По результатам комплексного андрологического обследования ЭД являлась психогенной у 36 (16,5%), преобладание артериогенного компонента – у 87 (39,9%), вено–окклюзивного – у 54 (24,8%), нейрогенного – у 41 (18,8%). Все больные были разделены на 3 группы, сопоставимые по количеству больных, возрасту, предположительной этиологии, патогенезу и степени тяжести ЭД. 1–я группа – 81 больной, принимали силденафил в индивидуально подобранной дозе, начиная со 100 мг, с последующей возможностью уменьшения дозы в зависимости от эффекта, переносимости и выраженности побочных реакций, 2–3 раза в неделю в течение 6 мес. 2–я группа – 64 больных, принимали тадалафил – в дозе 20 мг 2–3 раза в неделю в течение 6 мес. 3–я группа – 73 больных, принимали Импазу – по 1 таблетке под язык до полного рассасывания через день в течение 6 мес. Эффективность лечения во всех группах оценивали по увеличению показателя «эректильная функцияанкеты МИЭФ на 3 и более баллов либо достижение величины 26 баллов. Результаты и обсуждение. Общая эффективность терапии силденафилом составила 77,8%, тадалафилом – 81,3%, Импазой – 56,2%. При этом мы видим, что у больных, возраст которых менее 35 лет, одинаково эффективны как силденафил и тадалафил, так и Импаза.

Комментирование приостановлено.