Опубликован Апр 15 2012 автором adm

Существует несколько механизмов действия прогестагенов, благодаря

Существует несколько механизмов действия прогестагенов, благодаря которым становятся возможными профилактика и лечение гиперпластических процессов эндометрия при синдроме хронической ановуляции: – снижение действия инсулиноподобного фактора роста (ИФР–1) на эндометрий путем увеличения активности белков, связывающих ИФР–1; – изменение активности 17–гидроксистероидной дегидрогеназы или активации гена подавления опухоли. Благоприятный эффект при лечении меноррагий и метроррагий достигается при применении циклической схемы приема прогестагенов на протяжении 10–15 дней во вторую фазу цикла. Препарат назначается по 5–20 мг в день с 16 по 25 или с 11 по 25 день цикла. Прогестагены оказывают действие, обратное влиянию эстрогенов, суммарные эффекты которых на эндометрий оказываются преувеличенными. Обычные схемы применяются в виде 15 мг норэтистерона либо 300 мг прогестерона парентерально (натуральный) и перорально или вагинально в сутки, либо 20 мг дидрогестерона в сутки.

Кроме того, для контроля гиперплазии эндометрия может быть использована схема, предложенная Druckmann R. (1995). В случае доминирования эстрогенов предложено начинать лечение прогестагенами с 5 по 25 день цикла с добавлением эстрадиола в конце цикла.

Комментирование приостановлено.