Опубликован июня 26 2012 автором adm

Присутствие в мази Левосин метилурацила позволяет использовать ее с успехом

Присутствие в мази Левосин метилурацила позволяет использовать ее с успехом в воспалительно-регенераторной и регенераторной фазах течения раневого процесса. Водорастворимая основа мази полиэтиленоксид, обладая высоким осмотическим эффектом, хорошо сорбирует микробные и тканевые токсины. Среди готовых к применению современных перевязочных средств однослойная повязка с мазью диоксидина 5% в стерильной упаковке. Повязка с диоксидиновой мазью, нанесенной на трикотажную сетку, удобна в применении, хорошо моделируется на раневой поверхности, легко удаляется, не вызывая боли. Диоксидин является противомикробным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении стафилококков, стрептококков, протея, синегнойной палочки, клебсиеллы, патогенных анаэробов. Его отличительной особенностью является активность к антибиотикорезистентным штаммам микроорганизмов, что важно для лечения обожженных, поскольку особенностью микрофлоры в настоящее время является полирезистентность.

Мазевая основа – полиэтиленоксид обеспечивает хорошую сорбционную функцию повязки и быстрое очищение раны от обильного гнойного отделяемого. Воспалительный тип цитограммы сменяется воспалительно-регенераторным с 12-16 суток, когда в раневых отпечатках уменьшается общее число клеток и нейтрофильных лейкоцитов, степень их деструкции, снижается микробная обсемененность и появляются клетки регенераторного ряда – фибробласты, полибласты, эпителий, увеличивается число лимфоцитов. Нарастание регенераторных процессов и эпителизация раны в течение третьей недели при ожогах IIIА – IIIБ степени обнаруживает преобладание в раневых отпечатках регенераторных процессов над воспалительными, то есть наступление регенераторной фазы. Это характеризуется появлением пластов эпителия при ожогах IIIА степени и соединительнотканых волокон и большого числа фибробластов при ожогах ШБ степени, а также незначительного числа микроорганизмов, расположенных внутриклеточно, что свидетельствует об активном завершенном фагоцитозе.

В воспалительно-регенераторной и регенераторной фазах течения раневого процесса основными требованиями к местному лечению являются стимуляция регенерации и противомикробное воздействие. В воспалительно-регенераторной фазе эффективны мазь Левосин, о которой было сказано выше, раствор Куриозина – оригинальный препарат, действующим началом которого является гиалуронат цинка. Препарат ускоряет очищение ран, оказывает выраженный стимулирующий регенерацию эффект (эпителизацию и образование грануляций) и, кроме того, оказывает обезболивающее действие. От эффективности лечения раневого процесса в первую очередь зависит характер течения ожоговой болезни. Выполнение основных требований к местному лечению (активная хирургическая тактика, противомикробная терапия на всех этапах раневого процесса, сорбция раневого отделяемого, стимуляция регенерации), а также проведение парентеральной питательной коррекции позволяют ослабить или купировать проявления основных звеньев патогенеза ожоговой болезни, предупредить развитие осложнений и случаи летального исхода. 1. Пекарский Д. Е., Шалимов А. А. Ожоговый шок. Киев,1976. 191 с. 2. Ramzy P. I., Barret J. P., Herndon D. N.: Thermal injury.

Комментирование приостановлено.