Опубликован Фев 12 2012 автором adm

Но хотя необходимость коррекции иммунодефицитного состояния

Но хотя необходимость коррекции иммунодефицитного состояния признается практически всеми клиницистами, иммуновосстанавливающая терапия довольно редко входит в состав комплекса лечебных мероприятий при патологии, сопровождающейся вторичным иммунодефицитом, а методы быстрого восстановления иммунитета и вовсе не применяются. Используя иммунологический мониторинг (тесты 1-го и 2-го уровней, диагностикумы на основе моноклональных антител), дискретно-динамический анализ взаимосвязи параметров иммунной реактивности организма и состояния жизненно важных органов, мы попытались классифицировать расстройства специфических защитных реакций при различных заболеваниях органов брюшной полости. Причем при классификации учитывались оценки как общего иммунного статуса пациента, так и основного дефектного звена иммунного ответа. Было установлено, что в 61% случаев степень иммунодефицита соответствует распространенности патологического процесса (например, площади поражения брюшинной выстилки при перитоните).

Применив дискретно-динамический принцип при оценке корреляции параметров иммунной реактивности организма и интоксикации (среднемолекулярные олигопептиды, парамецийный тест, семенной индекс токсичности), мы выявили высокое соответствие (до 81,5%) уровня нарушений иммунного статуса и семенного индекса токсичности. Это позволило использовать последний показатель для определения степени тяжести иммунодефицита в экстренных случаях. Семенной индекс токсичности — новый биологический способ быстрой диагностики уровня токсичности сред, основанный на определении времени жизни бычьих сперматозоидов, помещенных в исследуемую жидкость. Время исследования — 30 — 40 минут. С появлением подобного диагностического метода становится возможным проведение (по показаниям) экстренной иммунотерапии, включающей следующие этапы: 1.  Тестирование (определение степени, характера и глубины расстройств иммунной реактивности организма).

2. а) б)  определение необходимости экстренного вмешательства в систему иммунитета. 3.  Проведение иммунореанимации. 4.  Оценка результатов воздействия на иммунную систему, адекватности выбранного метода и необходимости его коррекции. 5.  Коррекция специальных лечебных мероприятий. Анализ результатов лечения более 300 больных с различными заболеваниями (перитонит, панкреонекроз, бронхиальная астма, осложненное течение язвенной болезни, болезнь Крона, синдром Дресслера, гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза) позволил определить виды иммунокоррегирующей терапии. В основном к ним относятся хирургические методы: экстракорпоральное очищение жидких сред организма и трансфузия лимфы. Использование хирургических методов регуляции специфических защитных сил организма обусловливается необходимостью экстренного вмешательства в иммунную систему, т. е. реанимационных мероприятий.

Комментирование приостановлено.